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SUBANALIS CONAREC XVII

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Diferencias en la atención del infarto con elevación del ST en hospitales públicos y privados: subanálisis del registro CONAREC XVII

Ezequiel Zaidel, Aldo Carrizo, Guillermo Von Leipzig, Juan Clementi, Silvina Cacia, Gonzalo Perez. Inversitadores de CONAREC.

 

El infarto con elevación del segmento ST implica una situación de emergencia, con elevada tasa de morbimortalidad. En la Argentina existe un sistema de salud mixto, público y privado. En el 2010 se realizó el registro CONAREC XVII que obtuvo información acerca de las características de los síndromes coronarios agudos en más de 50 unidades coronarias de Argentina.

Objetivos.

Evaluar las características y terapéutica en 702 pacientes que se internaron con infarto con elevación del segmento ST en centros públicos y privados con sistema de residencias de Cardiología de la República Argentina.

Resultados.

Los admitidos en hospitales públicos eran pacientes más jóvenes (59 vs. 62 años; p=0,023), con mayor proporción de varones (83% vs 76%), y con mayor prevalencia de tabaquismo (76% vs. 62%; OR=1,9; IC95%: 1,25-2,89; p=0,002). Hubo una mayor utilización de trombolíticos en los hospitales públicos (19% vs. 12%; p=0,027), y de angioplastia primaria en los hospitales privados (63% vs. 50%; p=0,002). Se evidenció en los hospitales públicos un mayor porcentaje de pacientes con enfermedad de tres vasos (29,9% vs. 16,6% en privados, OR=2,14; IC95%: 1,31-3,49; p=0,01). No se hallaron diferencias significativas en la mortalidad en ambos grupos.

Conclusiones.

A pesar de que la población admitida con infarto en hospitales públicos posee mayor carga de enfermedad aterosclerótica y recibe menos recursos, posee una similar evolución en el corto plazo.

REVISTA CONAREC 2013 NOV-DIC;29(122):343-348

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